Pediatryczne schorzenia nerek

Istnieją dwa rodzaje schorzeń nerek: ostre uszkodzenie nerek (AKI - Acute Kidney Injury) oraz przewlekłe choroby nerek (PChN). Zapewnienie odpowiedniego sposobu żywienia, zwłaszcza w przypadku, kiedy zaburzona praca nerek dotyczy dzieci, jest kluczowym elementem, pozwalającym na zagwarantowanie im prawidłowego wzrostu oraz rozwoju ¹. Odpowiednie postępowanie dietetyczne pozwala uniknąć kumulacji toksycznych metabolitów oraz zmniejszyć występowanie zaburzeń mineralnych i kostnych, a także znacznie podnosi jakość życia chorych ².

Postępowanie dietetyczne jest złożone i powinno być indywidualnie dopasowane do każdego przypadku. Należy skupić się zwłaszcza na odpowiedniej:
 

1. wartości energetycznej diety, ze względu na często występujący brak apetytu, odmowę przyjmowania jedzenia, nudności i wymioty.


2. podaży białka: należy dokładnie monitorować i kontrolować ilość białka, po to aby zapewnić prawidłowy wzrost i rozwój organizmu.


3. podaży płynów i elektrolitów: zapotrzebowanie oraz ewentualne ograniczenia podaży będą zależne od zmieniających się potrzeb pacjenta.


4. regulacji podaży wapnia i fosforu.


5. podaży mikroskładników, w tym zwłaszcza żelaza.

Postępowanie dietetyczne zależne jest od wielu różnych czynników, z tego względu specjalista z zakresu dietetyki w dziecięcych chorobach nerek oraz reszta specjalistów wchodzących w skład zespołu, pełnią kluczową rolę w odpowiednim prowadzeniu pacjenta.

1. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in Children with CKD: 2008 Update. 2009. 2. Royle J. Chapter 12: Kidney Disease. In: Shaw V, editor. Clinical Paediatric Dietetics. 4: John Wiley & Sons Ltd.; 2015. p. 242-81.